做試管嬰兒也會宮外孕嗎

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中山大學附屬六院生殖中心

經常有患者問我劉醫生我曾經有過宮外孕藥物保守治療過做試管嬰兒是否可以避免宮外孕呢也有不幸在試

管移植后發現宮外孕的患者提出疑問為什么做了試管嬰兒還會得宮外孕呢

我們都聽過宮外孕簡單地說宮外孕就是胚胎在子宮腔以外的地方著床發育以在輸卵管妊娠最常見宮外孕

的發生率大概其中的宮外孕發生在輸卵管最常見的引起宮外孕的原因包括輸卵管炎癥輸卵管阻塞輸卵管

畸形等這些原因有可能影響到受精卵從輸卵管運動到宮腔因而引起了宮外孕有數據顯示通過試管嬰兒治療不孕

的患者中發生宮外孕比自然妊娠的婦女還高有人不禁問試管嬰兒不是直接把胚胎放到宮腔內嗎為什么還

目前在試管嬰兒的治療中尤其是新鮮周期移植的胚胎大多數都是發育到第三天的胚胎在自然妊娠的過程中發

育到第三日胚胎還在輸卵管中游動呢因此移植到宮腔的第三天胚胎不會乖乖地只呆在宮腔里它有可能游動到輸卵管

如果輸卵管存在可能影響到胚胎重新游回宮腔的因素如上面提到的輸卵管炎癥輸卵管阻塞輸卵管畸形等宮外孕則

那么有什么方法可以減少胚胎移植后宮外孕的發生

當然有對于可疑存在輸卵管炎癥輸卵管阻塞等的患者給予抗炎或者腹腔鏡手術治療必要時甚至需要結扎輸卵

管來減少輸卵管炎性物質對移植胚胎的影響提高試管嬰兒的成功率避免宮外孕的發生另外對于曾經有過宮外孕經歷

的患者我們會建議移植發育到第五天或第六天的囊胚因為在自然妊娠中第三天胚胎從輸卵管游動到宮腔需要天的

柬埔寨試管嬰兒 試管嬰兒成功率

時間當試管嬰兒醫院到達宮腔的時候胚胎正好發育為囊胚與子宮內膜的發育相適應囊胚游動的幅度較小我們中心的數據也提

示移植發育到第五天或第六天的囊胚宮外孕的發生率會大大降低但移植囊胚并不代表避免了宮外孕的發生發生率約

為如果確診為宮外孕醫生會根據患者的具體情況制定相應的治療方式如藥物保守治療或手術治療

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